母乳什么时候就没营养了?权威机构:最好喂到这时候再断奶

我们都知道母乳喂养好,但随着宝宝月龄的增长,周围质疑母乳的声音就会越来越多。

「6 个月后母乳就已经没营养了,喝奶粉吧!」

「你看你的奶水又稀又清,孩子哪里吃得饱!」

这可能是妈妈们听过的,最糟心的话了。

生完宝宝拼命让你催乳,到了 6 个月又嫌弃你的母乳没营养,母乳妈妈真的太难了!

那么,真像大家说的那样,母乳会越来越没营养吗?

母乳颜色「变稀变清」

就是没有营养的表现吗?

在所有 6 个月后母乳没营养的谣言中,最有群众基础的就是:

「你的奶水变稀了,说明母乳没营养了」。

这种说法完全是错误的。

母乳的稠和稀,主要取决于乳汁中的脂肪含量:脂肪含量越高,乳汁看起来也就越稠。

这就和炖汤差不多,奶白浓汤不代表更有营养,只能说明脂肪更多罢了。

但是母乳中除了脂肪,还包括了蛋白质、乳糖、矿物质、免疫活性物质等各种营养成分。

单凭乳汁的稠稀程度,就去断言说母乳是否还有营养,显然是非常不合理的。

图片来源:站酷海洛

母乳的神奇之处就在于:乳汁的成分可以根据宝宝的月龄大小,不断发生变化。

而且,母乳也不是 6 个月后就变稀了,乳汁中的脂肪含量是会发生动态调整的。

就拿每次喂奶的前乳和后乳来说,后乳的脂肪含量就是前乳的 1.5倍~3 倍,看起来更浓稠,但后乳的蛋白质含量却不如前乳。

此外,在一天之中,母乳中的脂肪含量,也会根据哺乳次数发生变化;随着哺乳期的持续,母乳中的总体脂肪含量,会略有增加。

母乳的日脂肪含量,及在一年内的动态变化

图中□为脂肪变动的范围

小宝宝需要更多的碳水化合物,而大宝宝则需要更多的脂肪来获得能量,母乳会随着宝宝的成长,逐渐增加脂肪含量,减少碳水化合物。

母乳中还有重要生物活性因子——乳铁蛋白,在刚开始哺乳时,它的含量可以高达 5 g/L,之后逐渐下降。

随着哺乳的持续,在 12 到 24 个月之间,含量又会上升,甚至达到接近初乳的浓度。怎么能说 6 个月后,母乳营养就下降了呢?

Lactoferrin in human milk of prolonged lactation. Nutrients. 2019

只要你把关注点放在母乳的稠稀程度上,就不难发现乳汁会有变稀、变清亮的时候。


但其实这清亮的母乳中,含有大量的蛋白质和乳糖,可有营养呢!

宝宝 6 个月以后

母乳就没必要了吗?

图片来源:站酷海洛


很多人觉得,母乳 6 个月以后变没营养的主要原因还有一个,就是孩子要添加辅食了。

「吃奶哪有吃辅食有营养」,甚至还会劝妈妈断奶。

这种说法也是错误的。

宝宝 6 个月以后需要添加辅食,但是奶水也是极其重要的。

在 6 个月到 1 岁时,母乳可以满足婴儿一半甚至更多的营养需求;在 1 岁到 2 岁时,母乳仍然能满足宝宝所需营养的三分之一。

国际上很多权威机构都有「母乳喂养应该持续更久」的建议:

美国儿科学会(AAP)建议,只要妈妈和宝宝愿意,母乳喂养应该至少持续一年以上

世界卫生组织(WHO)则建议,婴儿在 6 个月(180 天)时开始接受辅食,并继续母乳喂养至 2 岁或以上

持续母乳喂养

好处想不到的多

图片来源:站酷海洛


母乳除了营养丰富,还含有大量的活性物质,比如活细胞、生长因子和免疫保护物质等。

在母乳喂养的过程中,这些细胞、激素和抗体,在婴儿的胃肠道粘膜表面具有生物活性,会持续增强宝宝的免疫系统。

而且随着母乳喂养时间的延长,会有越来越多的好处显现出来:

母乳喂养超过 6 个月的婴儿,可以减少复发性中耳炎、肺炎等急性炎症的发生率。

母乳喂养时间更长的孩子,在成年后超重、肥胖及心血管疾病发生的概率会降低。

此外,在国际权威医学杂志《柳叶刀》发表的文章还表明:持续母乳喂养对母儿都有好处。

Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016

长期母乳喂养,还可以降低母乳妈妈自己患乳腺癌、卵巢癌以及 Ⅱ 型糖尿病的风险。

总而言之,母乳喂养无论对妈妈还是宝宝,都是最好的选择。只要妈妈愿意喂,宝宝愿意喝,母乳喂养到什么时候,都可以!

至于那些「 6 个月后,母乳就没营养了」的说法,根本站不住脚。好好的母乳,为什么 6 个月前有营养,6 个月后就突然没营养了?想想这个逻辑就不通啊!

这么珍贵的母乳,可别轻易听信谣言,说断就断了。


内容策划:自燃月

题图来源:站酷海洛


本文经由北京市海淀妇幼保健院 主任医师、国际认证哺乳顾问(IBCLC) 高雅军审核

主要参考资料:

1. UpToDate:Infant benefits of breastfeeding

2. 10 facts on breastfeeding

(https://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/en/)

3. Up to what age can a baby stay well nourished by just being breastfed

(https://www.who.int/features/qa/21/en/)

4. Infant and toddler health

(https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/extended-breastfeeding/art-20046962)

5. UpToDate:Nutritional composition of human milk and preterm formula for the premature infant

6. Mitoulas LR, Kent JC, Cox DB, Owens RA, Sherriff JL, Hartmann PE. Variation in fat, lactose and protein in human milk over 24 h and throughout the first year of lactation. The British journal of nutrition. 2002;88:29-37

7. Victora CG, Bahl R, Barros AJ, Franca GV, Horton S, Krasevec J, et al. Breastfeeding in the 21st century: Epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387:475-490

8. Czosnykowska-Lukacka M, Orczyk-Pawilowicz M, Broers B, Krolak-Olejnik B. Lactoferrin in human milk of prolonged lactation. Nutrients. 2019;11

9. Czosnykowska-Lukacka M, Krolak-Olejnik B, Orczyk-Pawilowicz M. Breast milk macronutrient components in prolonged lactation. Nutrients. 2018;10